河南省人大常委会原副主任、

中国国际经济交流中心副理事长兼秘书长

张大卫

一、 构建卫生健康发展的指标体系

1.卫生健康发展指标体系。参考WHO等机构以及各国公共卫生效果评价体系以及联合国《2030可持续发展议程》相关指标，秉持可监测、可衡量、可统计的原则，按照“投入-过程-结果”的逻辑关系，2020年，尝试推出了国内第一套卫生健康发展指标体系。初步拟定五个一级指标：卫生健康投入、卫生健康资源、卫生健康管理、疾病防控和卫生健康水平。12个二级指标：卫生费用、医疗保健、机构资源、设施资源、人力资源、妇幼管理、养老管理、医疗服务、疾控卫生机构、传染病控制、生育健康、生命健康，以及27个三级指标。

2.构建卫生健康发展指标体系的意义。一是以综合客观评价国家和地区公共卫生健康发展状况，发挥监测、评估、比较和引导功能。运用大数据提高统计数字的准确性，为公共卫生健康发展提供可靠的依据；二是吸取疫情经验教训，构建完善的公共卫生体系，依托各等级的中心城市（镇），构建不同的公共卫生网络节点，并形成合理的圈层结构，为周边特别是农村地区提供公共卫生保障，让城乡居民共同享有生命健康安全的环境；三是推进基本公共服务均等化发展的需要，保障人民群众基本健康需要，体现了把人民健康放在优先发展战略地位以及实施健康中国战略的要求。

二、彰显卫生健康发展的理念

1.坚持“以人民健康为中心”的“大健康”理念。“没有全民健康，就没有全面小康”。健康是人民群众美好生活的重要基石，是全面建成小康社会的重要内容。要牢固树立以人民为中心的发展理念，着力深化医药卫生体制改革，优化卫生资源配置，加强综合服务能力，在促进卫生健康事业高质量发展中，全面提升人民群众就医获得感和幸福感。

2.坚持“人人享有健康”促进健康可及型理念。强调提高卫生资源服务整体的可及性、突出初级卫生保健广覆盖的重要性。

3.坚持“预防为主，防治结合”理念。公共卫生的核心功能之一是监测人群健康状况，对疾病进行预防。预防也是最经济、最有效的健康策略。疾病预防控制体系是保护人民健康、保障公共卫生安全、维护经济社会稳定的重要保障。

4.坚持体现卫生健康发展公平性理念。卫生健康发展指标体系把城乡均衡发展纳入考量范围，在城乡差距较大的相关指标采取城市和乡村两个维度的指标展开。缩小城乡、地区、人群间基本健康服务和健康水平的差异是建设现代化社会主义强国和实现共同富裕的重要任务，是我国加强卫生健康体系公平性建设的重要体现。

5. 坚持引导卫生资源下沉的理念。基层医疗是健康卫生系统的基础。加强基层医疗水平建设和基层医疗能力培养，增强医疗资源服务供给，加强卫生健康人才队伍建设，完善引培并举机制。优化医疗卫生服务管理，推动医疗卫生行业综合监管制度落实，加强卫生健康信息化建设，实施改善医疗服务行动计划，是我国推进卫生体制改革保基本、强基层的重要内容。

当前我国城乡以及各区域之间的基层医疗公共卫生服务机构服务水平以及设施资源仍存在着较大的差异。要进一步提升基层医疗服务机构的服务建设水平，调整城乡医疗卫生财政投入结构、改变城乡二元结构,深化医疗体制改革以及完善基本医疗卫生服务监督评价体系，缩小城乡和区域的两大差距，推进基本卫生服务均等化，真正实现卫生健康高质量发展，以达到共同富裕。

（根据录音整理 未经本人审阅）

整理、审核：施剑