浙江省政府参事，浙江省预防医学会会长，浙江省卫生厅原副厅长

城市卫生与健康问题是一个新问题，也是一个老问题，其实就是老问题。古今中外发生在城市里的卫生和健康事件非常多，1854年伦敦霍乱大流行就是一个非常经典的案例，霍乱弧菌由一个城市水泵传播、感染引起的疾病大流行。我从事卫生行政工作时间比较长，曾长期分管公共卫生和爱国卫生，所以我比较喜欢从城市的角度看卫生与健康问题，比如国家卫生城市的创建，这是我们医疗卫生领域在城市学方面的伟大实践，也是一个十分成功的案例，WHO给予了极高的评价。浙江是全国首个所有市县跻身国家卫生城市（县城）的省份，这是历史性的殊荣。无论你来自浙江哪里，你们的家乡都漂亮了很多，干净了很多，应该说这是非常不容易的。实现国家卫生城市(县城)全覆盖，不是终点，而是一个全新的起点。现在，“健康中国”、“健康浙江”建设正在积极推行，方兴未艾。

人与城市是一个命运共同体，健康人群是健康城市的核心，健康城市是健康人群的保障。以人民健康为核心，全面贯彻落实“健康中国”战略，离不开对城市卫生与健康问题的研究。一个城市的卫生与健康水平如何判断、如何评估？是“国家卫生城市”或者“健康城市”作为指标？还是“国家卫生城市”+“健康城市”构成纵坐标和横坐标？我觉得很值得进一步研究。作为城市学研究者，从城市卫生健康的角度对城市进行研究，不仅要研究浙江，还要研究全国、研究全世界，这是非常有意义的。因此，我建议“城市学-卫生与健康问题”的研究要把握以下五个原则：

一是综合性原则。习近平总书记在全国卫生与健康大会上明确强调，要“将健康融入所有政策”，这说明“健康问题”是一个综合性的问题，涉及到方方面面。研究城市的卫生与健康问题，要把它纳入城市学的各个领域，把城市的卫生健康与城市流动人口、城市教育、城市交通、城市环境、城市土地（住房）等结合起来，共同研究，共同推进。

二是系统性原则。钱学森先生认为城市是一个复杂巨系统，要用系统科学的方法，科学系统地对城市进行研究和治理。城市卫生与健康研究同样是项系统工程，需要一个总牵头和总抓手，并有计划性地推进研究，不能零打碎敲，不能碎片化。

三是前瞻性原则。杭州城市学研究立足于杭州。作为浙江省省会，杭州是改革开放先行地，在各重点改革领域走在全省乃至全国的前列，也引领着现代化城市的发展。在“生命3.0”环境下，城市的卫生与健康问题该如何解决？杭州该如何继续在城市卫生健康领域走在前列再谋新篇？这就需要开展前瞻性的研究，不能仅仅围绕医疗问题，更要重点关注公共卫生领域，尤其要体现预防为主的理念。事实上，要解决城市问题，就是要以预防为主。

四是实用性原则。研究城市卫生与健康问题，不能自娱自乐，因为健康不是卫生系统一家之职，要将环保、交通等更多非公共卫生领域的人员纳入进来，社会各界协同合作，着力当好政府的参谋助手；更不能仅仅是“坐而论道”，要以头脑风暴式的坐而论道为基础，攻坚克难，致力解决实际问题。

五是科学性原则。城市卫生与健康研究要讲究科学性与创新性，要尽可能用翔实的数据和案例说话，坚持科学性原则。

以上五点是我粗浅的想法，仅供参考。希望杭州城市学研究能够取得更多的成果，能够解决更多的问题，能够让高品质生活着的人们更加健康快乐。

（本文根据2018年11月11日在中国城市学年会·2018“高质量发展背景下的健康城市建设研讨会”的发言整理）

供稿人：崔琳琳

审核人：马智慧